前列腺炎是多种复杂原因和诱因引起的前列腺的炎症、免疫、神经内分泌参与的错综的病理变化,导致以尿道刺激症状和慢性盆腔疼痛为主要临床表现的疾病。前列腺炎是成年男性的常见病之一,占泌尿外科门诊患者的8%~25%,约有50%的男性在一生中的某个时期会受到前列腺炎的危害影响。
前列腺炎检查:
1、前列腺肿瘤记(PSA):PSA是「前列腺特异性抗原」,是一种肿瘤标记,可用来筛检是否罹患前列腺癌。
2、精液量:正常人一次排精量可因节欲时间而异,一般为2~5ml,少于1.5ml或大于8ml视为异常。
3、精液检查:精液一般性状检查是用肉眼观察精液的颜色、透明程度、黏稠程度和液化时间。
4、精液粘稠度:精液黏稠度指液化后的精液黏稠度,可用玻璃棒提拉黏液丝法和精液黏度计法进行观察。
常用诊断手段:
1、前列腺液检查前列腺液中白细胞在显微镜高倍视野中超过10个,卵磷脂小体减少,可诊断为前列腺炎。如果同时作细菌培养,可以对慢性前列腺炎做出明确诊断和分类。如前列腺炎液细菌培养结果为阳性,则诊断慢性细菌性前列腺炎;反之,则为慢性非细菌性前列腺炎。
2、直肠指诊前列腺呈饱满、增大、质地柔软、有轻度压痛。患病时间较长的,前列腺会变小、变硬、质地不均匀,有小硬结。同时应用前列腺按摩的方法获取前列腺液,做一个常规检查。
除临床表现外,直肠指诊可触及肿胀、饱满的前列腺,压痛明显。有脓肿形成时,两侧腺叶不对称,可能有局限性波动。急性期切忌前列腺按摩,防止感染向附睾、睾丸扩散,或细菌进入血液引起菌血症。
3、尿动力学检查主要表现有尿流率下降,膀胱颈-尿道外括肌不完全松弛,最大尿道关闭压异常增高等。
4、B超检查显示前列腺组织结构界限不清楚、紊乱,可以提示前列腺炎。
前列腺炎能治好吗?若通过上述检查确诊前列腺炎的患者,需正视疾病本身,并积极接受治疗。