目前,男性对于前列腺炎,有两个较突出的错误理解。
一方面,慢性前列腺炎的临床表现有很多,如尿路症状、疼痛、性功能障碍等。有些人会误以为自己患了性病。还有人碍于面子,轻信小广告“一次治愈”的宣传,结果越治症状越严重。
另一方面,一看到“炎”字,很多人就以为是感染了,非要用抗生素。但对慢性前列腺炎而言,只有极少部分需要抗生素治疗。
前列腺炎主要分为五类,包括急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎、炎性慢性盆腔疼痛综合征、非炎性慢性盆腔疼痛综合征以及无症状性前列腺炎。
急性前列腺炎大多为急性发作,主要是由细菌感染引起的,除了尿路症状,还伴有发烧、怕冷等全身症状。慢性前列腺炎的临床症状主要以局部疼痛为主,会有一些神经反射性疼痛或炎症直接造成的疼痛。
中山大学附属第一医院泌尿外科主任邓春华指出,在治疗前列腺炎时,首先要进行细菌培养,如果能查出大肠杆菌、变形杆菌等致病菌,可以用抗生素治疗。
但抗生素随着血液循环到达前列腺的浓度有限。没有有效的药物浓度,抗生素在前列腺组织就难以发挥它的作用。美国曾有专家将慢性细菌性前列腺炎患者分成两组,一组用抗生素,另一组不用。结果两组治疗效果没有明显差异。这说明,用抗生素治疗慢性前列腺炎,效果并不明显。
而慢性非细菌性前列腺炎或无症状的前列腺炎,找不到致病的病原菌,一般不采用抗生素治疗,更是和性病毫无关系。“作为最常见的前列腺炎,慢性非细菌性前列腺炎约占前列腺炎患者的90%。”陈磊补充说。
薛慈民指出,慢性前列腺炎到目前病因不明,极易复发。患者不应盲目追求“尽快治愈”、“确保不复发”的宣传,而是要到正规医院,接受正确、规范的治疗